求医问药
■提问者：李女士
上初中的儿子，在篮球运动中不小心扭伤膝盖，当日感到疼痛，活动困难，且感觉膝关节前方的小骨头向外侧移位了一下，又马上回来了。休息一周后，无明显不适感觉。这种情况是否还需要就医？
■答复者：北京大学第三医院运动医学科主任医师 刘平
考虑可能是髌骨脱位，建议及时就医检查。髌骨脱位通常是指运动过程中，髌骨没有沿股骨滑车的轨迹运动，而是跑到滑车外侧去了，这就造成髌骨脱位，一般情况下，髌骨能够即刻自行复位，但由于髌骨周围的稳定结构受到破坏，髌骨一般不能实现完全复位，而是处于一种半脱位或不稳状态，对患者之后的运动造成影响，且60%-90%的患者会发生二次脱位，形成复发性髌骨脱位，进一步降低髌骨的稳定性。另外，在每次髌骨脱位中，均会造成髌骨软骨及股骨软骨的损伤，而软骨的再生与修复能力很低。日常生活中，因运动创伤造成的髌骨脱位的发病率很高，多见于儿童与青少年。但是由于有些患儿伤后患膝肿痛的症状并不严重，几天后就恢复跑跳，因此容易造成家长的忽视，临床上漏诊率也不低。因此，对青少年髌骨脱位的发生万不可掉以轻心，治疗上亦不能拖延，否则可能会引发这种病症经常反复发生，形成复发性髌骨脱位，甚至习惯性髌骨脱位，并且可导致难以治愈的软骨损伤，对孩子成长危害甚大，造成不必要的遗憾。, 百拇医药
上初中的儿子，在篮球运动中不小心扭伤膝盖，当日感到疼痛，活动困难，且感觉膝关节前方的小骨头向外侧移位了一下，又马上回来了。休息一周后，无明显不适感觉。这种情况是否还需要就医？
■答复者：北京大学第三医院运动医学科主任医师 刘平
考虑可能是髌骨脱位，建议及时就医检查。髌骨脱位通常是指运动过程中，髌骨没有沿股骨滑车的轨迹运动，而是跑到滑车外侧去了，这就造成髌骨脱位，一般情况下，髌骨能够即刻自行复位，但由于髌骨周围的稳定结构受到破坏，髌骨一般不能实现完全复位，而是处于一种半脱位或不稳状态，对患者之后的运动造成影响，且60%-90%的患者会发生二次脱位，形成复发性髌骨脱位，进一步降低髌骨的稳定性。另外，在每次髌骨脱位中，均会造成髌骨软骨及股骨软骨的损伤，而软骨的再生与修复能力很低。日常生活中，因运动创伤造成的髌骨脱位的发病率很高，多见于儿童与青少年。但是由于有些患儿伤后患膝肿痛的症状并不严重，几天后就恢复跑跳，因此容易造成家长的忽视，临床上漏诊率也不低。因此，对青少年髌骨脱位的发生万不可掉以轻心，治疗上亦不能拖延，否则可能会引发这种病症经常反复发生，形成复发性髌骨脱位，甚至习惯性髌骨脱位，并且可导致难以治愈的软骨损伤，对孩子成长危害甚大，造成不必要的遗憾。, 百拇医药